蓝皮书指出，截至９月底，全国城镇职工基本医疗保险的参保人数进一步增多，已经达１３３４１万人。全国共补偿参加合作医疗的农民１.１９亿人次，补偿资金支出５０.３８亿元，平均每人次４２.３４元。

    蓝皮书强调，“看病贵”、“看病难”的问题引发了医疗卫生政策研究界对于政府职责的大思考。医疗资源的市场化配置自然导致农村医疗机构服务量的下降，而服务量的下降又导致能力的下降，两者形成恶性循环，使中国医疗体制进一步改革面临挑战，同时，医疗服务体系在市场化的道路上快速前行，医疗服务机构的改革走向自主化，自主化改革引发供方诱导需求使医疗费用快速增长。（完）

     目前我国政府在全社会卫生总费用扮演的角色呈现弱化，全国40％的城镇居民、72％的农村居民看病需要自掏腰包，而个人医疗支出在卫生总费用中所占比重还在不断加大。

65%居民无医保 自费医疗：生命不能承受之重

    记者在一家医院对住院的病人进行了随机采访，结果发现，目前的医疗保障处于僧多粥少、口多食寡的状态。仅有小部分居民能够享受这一福利，由国家报销60%，甚至是80%的医药费。而自费医疗的人更是比比皆是，各种诊断、治疗、手术、药物费用霎时铺天盖地，严重增加了人们的负担。成千上万的巨额病款迫使人们在无可奈何之后，转而求助商业保险，几位被访的病人光购买商业保险就花费了30多万。

[丧失医疗保障 一个小康家庭从富裕跌入赤贫]  [巨额医疗费带来家破人亡]

因病致贫 医保制度当反思

    9月28日，《中国青年报》冰点特稿记述了一个尿毒症患者家庭从小康跌入赤贫的故事。从1997年至今8年多来，患者的丈夫和儿子用举债、下跪乞讨等方式，顽强地与噩运抗争，努力维护着患者的生命。去年，可怜的丈夫在心力交瘁中撒手人寰。目前，月薪只有800多元的儿子独力承担着母亲每月数千元的医药费。十年前的小康之家，已然负债累累，困苦看不到尽头。